APAP vs CPAP

Se ti stai chiedendo quale sia la differenza tra un APAP e Macchina CPAP è che probabilmente è stato diagnosticato a te oa qualcuno vicino a te apnea notturna . L'apnea notturna è un disturbo potenzialmente grave che fa sì che il corpo smetta ripetutamente di respirare durante il sonno. Ci sono tre tipi:

• Apnea ostruttiva del sonno (OSA): I muscoli della gola si rilassano durante il sonno, in generale o in una posizione specifica, bloccando le vie aeree.
• Apnea centrale del sonno (CSA): Il cervello non invia i segnali corretti ai muscoli che controllano la respirazione durante il sonno.
• Sindrome delle apnee notturne complesse: I dormienti sperimentano una combinazione di apnea ostruttiva del sonno e apnea centrale del sonno.

Apnee, o pause nella respirazione durante il sonno, spesso causano microrisvegli dal sonno. Risvegli frequenti dal sonno, anche se solo per un breve periodo di tempo, possono impedire a una persona di ottenere il sonno sano e ristoratore di cui ha bisogno.

L'apnea notturna colpisce circa Dal 2% al 9% degli adulti . A milioni di americani è stata diagnosticata l'apnea notturna e stanno attivamente cercando un trattamento, mentre altri potrebbero avere apnea notturna non diagnosticata o non trattata.

Se non trattata, l'apnea notturna può causare sintomi a breve termine come russamento intrusivo, mal di testa mattutino, mal di gola, affaticamento diurno, irritabilità e disturbi del sonno. Può anche portare a esiti negativi a lungo termine sulla salute come un aumento del rischio di malattie cardiovascolari, sindrome metabolica, diabete di tipo 2 e malattie del fegato, nonché potenziali complicanze chirurgiche.

Una volta che un medico stabilisce che si soffre di apnea notturna, può inizialmente suggerire cambiamenti nello stile di vita, come ad esempio perdere peso , smettere di fumare o interrompere l'uso di alcol o di alcuni farmaci per dormire. Possono anche trattare condizioni sottostanti come le allergie. Oltre a questi potenziali cambiamenti, un medico di solito prescrive l'uso di un dispositivo che può aiutare ad aprire le vie aeree durante il sonno. In alcuni casi sono necessari altri interventi, come la chirurgia.

Nella maggior parte dei casi di apnea notturna, il trattamento di solito include uno dei due dispositivi: una macchina a pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) o una macchina automatica a pressione positiva delle vie aeree (APAP). Esistono somiglianze tra le macchine CPAP e APAP, poiché entrambi i dispositivi sono progettati per favorire il flusso d'aria e aiutare ad alleviare i sintomi dell'apnea notturna. Una macchina CPAP è l'opzione di trattamento standard nella maggior parte dei casi, ma alcuni dormienti potrebbero rispondere meglio a una macchina APAP.

Qual è la differenza tra CPAP e APAP?

La differenza principale tra una macchina CPAP e una macchina APAP è che una macchina APAP regola automaticamente le sue impostazioni mentre dormi. Ciò gli consente di soddisfare le mutevoli esigenze di pressione durante la notte.

Una macchina CPAP viene regolata su un'impostazione, di solito durante uno studio di titolazione PAP a casa o in un centro di studio del sonno, o per tentativi ed errori durante l'utilizzo della macchina. Se la pressione è troppo alta e provoca disagio durante l'espirazione, la CPAP può essere regolata manualmente su una nuova impostazione, ma non si regolerà automaticamente.

Comprendere le differenze tra queste due macchine può aiutare chi soffre di apnea notturna a lavorare con un medico per trovare la giusta misura.

Nozioni di base CPAP

Le macchine CPAP sono il trattamento più comunemente prescritto per l'apnea notturna e sono in uso dagli anni '80. Le macchine CPAP, acronimo di macchine a pressione positiva continua delle vie aeree, funzionano spingendo un flusso costante di aria pressurizzata attraverso le narici, aprendo i muscoli che si rilassano in modo improprio nelle persone con apnea notturna.

La macchina aspira aria attraverso un filtro, facendola spesso passare attraverso un umidificatore riscaldato in modo che sia più facile per naso e gola. Quindi utilizza un motore integrato per spingere l'aria filtrata e umidificata attraverso un tubo collegato alla macchina. All'estremità del tubo c'è una maschera che viene indossata sul naso e fissata alla testa con cinghie.

Quando la maschera viene posizionata sul naso, il flusso costante di aria entra nelle vie aeree superiori, creando essenzialmente un cuscino o una stecca d'aria che impedisce ai muscoli e ai tessuti della gola di rilassarsi e di collassare le vie aeree. Il flusso d'aria continuo aiuta anche a impedire al palato molle, all'ugola e alla lingua di bloccare le vie aeree. Questo aiuta a prevenire le pause nella respirazione che fanno sì che molti malati di apnea notturna si risveglino durante la notte.

Per le persone con apnea notturna da lieve a moderata, in particolare OSA, la CPAP può avere benefici immediati. Gli studi hanno dimostrato che le macchine CPAP possono essere efficaci per molte persone nel ridurre o eliminare il rischio di entrambi sintomi a breve termine e complicazioni di salute a lungo termine.

Detto questo, ci sono diversi fattori che possono impedire a qualcuno di trarre vantaggio da una macchina CPAP. Poiché l'aria continua a fluire in un flusso costante, può causare una spiacevole sensazione di soffocamento quando gli utenti cercano di espirare. Se ciò accade, la macchina può essere impostata su una pressione inferiore.

Inoltre, alcuni utenti trovano difficile mettersi abbastanza comodi da addormentarsi o rimanere addormentati mentre indossano la maschera. In molti casi, ciò è dovuto al fatto che la maschera non è stata dimensionata o regolata per adattarsi correttamente. Ciò può causare disagio, oltre a perdite d'aria, che possono ridurre l'efficacia complessiva della macchina. Una maschera CPAP che non si adatta correttamente può causare altre complicazioni, come irritazioni e piaghe da decubito in cui la maschera sfrega contro la pelle.

Nozioni di base APAP

Un APAP è una macchina automatica a pressione positiva delle vie aeree. Come le macchine CPAP, le macchine APAP funzionano aspirando aria attraverso un filtro (spesso con riscaldamento e umidificazione) e quindi utilizzando un motore per spingere l'aria attraverso un tubo collegato a una maschera facciale. Le macchine APAP creano una stecca d'aria ammortizzando le vie aeree e sostenendole per aprirle, mantenendo il palato molle, l'ugola e la lingua dall'ostruzione o dal collasso delle vie aeree.

Mentre un CPAP ha un'impostazione continua, un APAP è in grado di rispondere alle mutevoli esigenze di pressione misurando costantemente quanta resistenza è presente nella respirazione. La tecnologia in una macchina APAP consente di rimanere su un'impostazione bassa fino a quando non viene rilevato un cambiamento nella respirazione e non è necessario più flusso d'aria.

Le macchine APAP sono spesso prescritte a persone che non ottengono i risultati desiderati da una macchina CPAP o a coloro che hanno problemi specifici con il livello di pressione immutabile del CPAP. Possono essere prescritti prima delle macchine CPAP in casi specifici, come l'apnea notturna che è in comorbilità con altri disturbi del sonno o l'apnea notturna che si verifica solo quando il corpo si sposta in una posizione specifica. Gli APAP possono funzionare meglio per coloro che sono inclini ad allergie, raffreddori o altri blocchi temporanei delle vie aeree, poiché possono regolare la pressione secondo necessità e quindi tornare a un'impostazione più bassa quando la riacutizzazione è passata.

Inoltre, le macchine APAP possono essere impostate per funzionare come un CPAP impostando la macchina in modalità continua.

Le macchine APAP hanno alcuni inconvenienti che dovrebbero essere considerati. Come le macchine CPAP, possono causare irritazioni alla pelle, soprattutto se la maschera non è montata correttamente. Non sono raccomandati per le persone con CSA, insufficienza cardiaca cronica, BPCO o sindrome da ipoventilazione dell'obesità, né sono raccomandati per l'uso in persone che hanno apnea notturna correlata all'uso di oppioidi.

APAP vs CPAP: qual è il migliore per te?

Quando si tratta di scegliere tra un CPAP e un APAP, dovresti consultare uno specialista del sonno o un medico per trovare la macchina giusta per te. In molti casi, trovare la macchina PAP giusta è una questione di tentativi ed errori. Molte persone iniziano con una macchina CPAP come prescritto da un medico, ma possono passare a un APAP se non ottengono i risultati desiderati. Altri potrebbero scoprire che nessuna delle due macchine PAP è la scelta giusta per loro e scegliere un trattamento alternativo. Discutere i tuoi sintomi e le tue esigenze con il tuo medico ti aiuterà a determinare il miglior piano di trattamento per il tuo caso individuale.

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